Как принимать интерферон при гепатите С

Как принимать интерферон при гепатите С

Гепатит С сегодня успешно лечится современными противовирусными препаратами прямого действия (ПППД): Софосбувир, Ледипасвир, Велпатасвир и Даклатасвир. Эти лекарства обеспечивают достижение устойчивого вирусологического ответа в течение 12-24 недель терапии. Они вызывают минимум побочных эффектов, подходят для лечения всех генотипов. И даже дороговизна оригинальных медикаментов сегодня не помеха больным HCV – многим вполне под силу индийского производства. Лицензионные дженерики из Индии показывают такие же результаты, но при этом стоят во много раз дешевле.

Во всем мире терапия ПППД используется в качестве единственного реально эффективного метода борьбы с вирусным гепатитом С. Однако в России и странах СНГ наряду с ней все еще продолжают применяться комбинированные интерфероновые схемы. Такое лечение хотя и проверено временем (применяется с середины 80-х годов), но все же имеет ряд нюансов.

Особенности интерферонов

Интерферонами (ИФН) называют класс специфических белков, которые вырабатывает организм в ответ на вирусную, бактериальную инфекцию. Также важной функцией ИФН является противоопухолевая, иммуномодулирующая и радиопротекторная. Но все же основной эффект от интерферонового воздействия заключается в подавлении выработки вирусных белков.

В лечении ВГС преимущественно используются рекомбинантные пегилированные ИФН. Они вводятся раз в 7 дней на протяжении минимум 24 недель. В виду высокой генетической изменчивости возбудителя гепатита С назначаются только комбинированные схемы. Дополнением к интерферонам выступает противовирусный препарат Рибавирин в таблетках. Такая комбинация обеспечивает эффективность терапии на уровне 50-60%.

Используемые препараты

Терапию HCV в России проводят следующими альфа ИФН:

  • 2а — Интераль, Роферон-А;
  • 2б — Интрон А, Альфарона, Эберон альфа Р, Реальдирон;
  • натуральным из нормальных лейкоцитов человека – Альфаферон.

Из категории пэгинтерферонов назначают:

  • альфа-2а – Пегасис;
  • альфа-2б – ПегИнтрон.

Эти лекарства представляют собой синтетически созданные аналоги человеческого интерферона. Они вводятся инъекционно еженедельно или несколько раз в неделю, что зависит от конкретного препарата. Наибольшей эффективностью и удобством применения характеризуются пегинтерфероны. Они оказывают пролонгированный эффект, поэтому вирус дольше подавляется без дополнительной дозы.

Показаниями к применению интерфероновой терапии выступает гепатит С остро или хронически протекающий, а также иммунодефицитные состояния. В отличие от современных ПППД, интерфероны имеют обширный перечень противопоказаний:

  • детский возраст;
  • беременность, лактация;
  • аллергическая предрасположенность к препарату;
  • сердечные, сосудистые патологии;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • тяжело протекающий сахарный диабет;
  • декомпенсированный цирроз;
  • нервные патологии.

Способы применения и побочные эффекты

Перед назначением ИФН определяют генотип возбудителя, а также проводят ряд других уточняющих исследований. Лечение происходит с использованием ИФН:

  • Альфа 2а и 2b —3- 6 млн ед. трижды в неделю.
  • Пегинтерферон альфа 2а — 180 мкг 1 раз/7 дней;
  • Пегинтерферон альфа 2b — 1,0-1,5 мкг на 1 кг раз в неделю.

Терапию обязательно дополняют иммуномодулирующими средствами, ингибиторами полимеразы, протеазы.

Наиболее распространенным побочным эффектом интерферонового лечения становится повышение температуры и появление гриппоподобной симптоматики. Также возникают жалобы на головные, суставные боли, ухудшение аппетита, депрессивное состояние, выпадение волос и др.

Избежать серьезных нежелательных реакций и риска отсутствия ответа на лечение позволяют современные ПППД. или любой противовирусный дженерик прямого действия по доступной цене можно в специализированной интернет-аптеке.